关于什么时候吃阿司匹林有很多讨论。有人说早上应该吃，有人说晚上可以吃。所以很多朋友对于什么时候吃还是有很多疑问的。最近有很多老年朋友前来咨询药物，询问阿司匹林早上可以和降压药一起吃吗？本文将与您分享一些有关阿司匹林的知识。

阿司匹林肠溶片和降压药早上可以一起吃吗？

阿司匹林不仅具有解热镇痛、抗炎、抗血小板聚集作用，而且具有很强的抗氧化能力，可以诱导血管内皮细胞释放一氧化氮。因此，其临床应用范围更广，同时，也存在诸多不良反应。掌握阿司匹林的应用时间和剂量对疾病的治疗具有重要意义。

一项关于阿司匹林的Meta分析研究发现，早上和睡前服用小剂量阿司匹林肠溶片对受试者收缩压的影响无统计学意义，但睡前服用比早上服用更能降低受试者的舒张期。此外，此前的研究还发现，睡前服用阿司匹林可显着降低血浆肾素活性，减少多巴胺和去甲肾上腺素的排泄。这些升压活性物质的减少可以从生理学上解释。晚上服用阿司匹林的可能性 降低血压。

在对血小板活性的影响方面，睡前服用小剂量阿司匹林比早上服用小剂量阿司匹林能更好地降低受试者的血小板活性，在血小板生成高峰期。

另外，研究发现，饭前服用小剂量阿司匹林肠溶片的不良反应发生率低于饭后服用相同剂量阿司匹林肠溶片的不良反应发生率。餐后服用的普通阿司匹林片可以通过食物缓冲来减少。对胃肠黏膜有直接损害，但如果肠溶片与食物混合，药物可能会在胃内停留更长的时间，增加药物在胃内溶出的机会，增加不良反应的风险反应。

现在很多朋友为了提高服药依从性，早上一起服用阿司匹林肠溶片和降压药。我觉得可以，但考虑到药物的最佳治疗效果，我建议晚上睡前服用阿司匹林肠溶片，以发挥其最佳治疗效果。

服用阿司匹林有哪些注意事项？

小剂量服用阿司匹林可以预防心脑血管疾病，但也有出血、胃肠刺激等不良反应，有时甚至会造成严重后果。

因此，服用阿司匹林时应注意以下几点：

(1)阿司匹林肠溶片是目前使用最广泛的剂型，建议空腹服用。如果是普通剂型，建议饭后服用。

(2)注意服药期间阿司匹林出血的风险。如果出现皮下瘀斑、黑便、牙龈出血等，要注意阿司匹林不良反应的可能，及时就医。

(3) 不要随意停止。很多老年朋友都是心脑血管疾病的高危人群，有血栓的风险。随意停药可能导致心脑血管意外。

(4)涉及手术拔牙等，主动告知医生正在服用阿司匹林。

结论

总之，阿司匹林和降压药是防治心血管疾病的核心药物，但两者都有各自的副作用，尤其是阿司匹林。有必要注意出血的风险。建议在医生指导下使用阿司匹林和降压药。压药发挥应有的作用。

参考资料

[1]林山,阿里木江,陈启英,施海明,罗新平,孙涛.阿司匹林服用时间的荟萃分析[J].中华分子心脏病学杂志,2019,19(03): 2878-2882。

[2]李新平.阿司匹林社区应用的五个注意事项[J].中国社区医生,2012,28(37):8.

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文章来源：《中国分子心脏病学杂志》 网址: http://www.zgfzxzbxzzzz.cn/zonghexinwen/2021/0714/567.html

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